Revisão propõe uso seletivo da genômica no transplante pulmonar

Revisão narrativa de Katpally, Pena e Klesney-Tait publicada na Current Opinion in Organ Transplantation conclui que as ferramentas genômicas no transplante pulmonar são mais úteis quando aplicadas de forma seletiva e interpretadas no contexto clínico, e propõe um modelo de implementação em camadas ao longo do continuum do transplante, da avaliação do candidato ao seguimento do enxerto. Segundo os autores, o DNA livre circulante derivado do doador é marcador não invasivo promissor de lesão e prognóstico do aloenxerto, mas não é específico para rejeição e não pode substituir de forma independente a avaliação microbiológica, a pesquisa de anticorpos específicos do doador, a broncoscopia ou a biópsia. A revisão não traz dados pediátricos específicos nem orientações sobre quando encaminhar.

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Ainda não há observações contínuas suficientes para desenhar a tendência.