Recuo elástico da traqueia desloca carina e causa hipoxemia

Em um relato de caso publicado por Li Z, Yi X, Yang S e colaboradores, a hipoxemia intraoperatória refratária de um homem de 61 anos com bócio mergulhante gigante reverteu com a retirada do tubo endotraqueal em 1 cm: a SpO2 subiu de 90% para 97% em um minuto. O paciente tinha estenose traqueal crítica de 6 mm ao longo de 2,7 cm e foi submetido a tireoidectomia; após a retirada do lobo esquerdo, apresentou SpO2 de 85% e PaO2 de 53 mmHg. Os autores atribuem o quadro ao recuo elástico da traqueia após a descompressão, que teria deslocado a carina. O diagnóstico foi inferido pela resposta à manobra, sem confirmação por imagem ou broncoscopia no momento do evento. Por ser relato de caso único, sem grupo controle e sem seguimento além da alta, o mecanismo não está comprovado e a conduta não deve ser generalizada.

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Ainda não há observações contínuas suficientes para desenhar a tendência.