Revisão compara LISA, INSURE e surfactante nebulizado em prematuros
Entenda o caso
Uma revisão sistemática de 11 ensaios clínicos randomizados com 1.455 prematuros com síndrome do desconforto respiratório concluiu que o MIST (administração minimamente invasiva de surfactante) reduziu a intubação em 72 horas de 72,1% para 36,5% em comparação ao CPAP isolado (RR 0,50; IC 95%: 0,40–0,64; certeza alta), além de reduzir o pneumotórax, segundo os autores. O trabalho foi publicado por Abdelgadir e colaboradores. Dos 11 ensaios, oito compararam LISA ou MIST com INSURE (n=792), um comparou MIST com tratamento simulado e CPAP isolado (n=485), um comparou poractant alfa nebulizado com CPAP isolado (n=129) e um comparou surfactante nebulizado com LISA (n=49). Os autores não fizeram meta-análise e relatam o trabalho conforme a diretriz SWiM; a revisão não teve protocolo prévio nem registro prospectivo no PROSPERO, e a restrição a publicações a partir de 1º de janeiro de 2021 não foi pré-especificada.
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- PubMed · texto integral em acesso abertoSeleçãoRevisão sistemática compara LISA com INSURE, surfactante nebulizado e CPAP isolado em prematuros com síndrome do desconforto respiratório
Revisão sistemática de 11 ensaios clínicos randomizados com 1.455 prematuros com síndrome do desconforto respiratório mostrou que, comparado ao CPAP isolado, o MIST reduziu a intubação em 72 horas de 72,1% para 36,5% (RR 0,50; IC 95%: 0,40-0,64; certeza alta) e reduziu o pneumotórax.
Repercussão deste evento
Ainda não há observações contínuas suficientes para desenhar a tendência.