Razão NC/TMD ≥5,0 é o melhor preditor de intubação difícil na obesidade
Entenda o caso
Em revisão sistemática de 35 estudos com mais de 24 mil adultos com obesidade, a razão entre circunferência cervical e distância tireomentoniana (NC/TMD) ≥5,0 foi o preditor mais confiável de intubação difícil ou falha de intubação, segundo os autores. O ponto de corte ótimo ficou entre 5,0 e 5,1, com AUC de 0,91 a 0,97 e sensibilidade de até 100% em estudos prospectivos; circunferência cervical e distância tireomentoniana isoladas também se mostraram úteis. Por causa da heterogeneidade de desenhos, populações, definições e preditores, os autores fizeram síntese narrativa qualitativa em vez de metanálise. Excluíram estudos pediátricos ou obstétricos, de técnica cirúrgica de via aérea, com modelos de simulação ou cadáveres, revisões, resumos de congresso e textos não disponíveis na íntegra. Os achados indicam associação e desempenho diagnóstico, não superioridade comprovada de uma estratégia sobre outra em desfechos clínicos.
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- PubMed · matérias do FôlegoRazão circunferência cervical/distância tireomentoniana ≥5,0 é o melhor preditor de intubação difícil em adultos com obesidade: revisão sistemática de 35 estudos
Em revisão sistemática de 35 estudos com mais de 24 mil adultos com obesidade, a razão circunferência cervical/distância tireomentoniana (NC/TMD) ≥5,0 foi o preditor mais confiável de intubação difícil ou falha de intubação, com ponto de corte ótimo entre 5,0 e 5,1, AUC de 0,91 a 0,97 e sensibilidade de até 100% em estudos prospectivos.
Repercussão deste evento
Ainda não há observações contínuas suficientes para desenhar a tendência.