Terapia fotodinâmica com hematoporfirina na papilomatose traqueal: recidiva frequente

Em coorte prospectiva de braço único publicada por Pan Y, Wu K, Xu Z e colaboradores, a combinação de debulking endoscópico com terapia fotodinâmica mediada por derivado de hematoporfirina eliminou o tumor em 7 dias em dois terços dos pacientes com papilomatose respiratória recorrente traqueal, mas a recidiva em um ano atingiu 73,3% (IC 95%: 44,90–92,21), com sobrevida livre de doença mediana de 5 meses. Não houve eventos adversos graves, novas estenoses de via aérea nem lesões pulmonares. O estudo não testou a terapia fotodinâmica isolada nem a comparou com o debulking isolado, então não é possível atribuir o benefício apenas à técnica. Os dados vêm de centro único, com laser de 635 nm e derivado de hematoporfirina intravenoso; a transposição para serviços brasileiros depende da disponibilidade do fotossensibilizante, do laser e da estrutura de broncoscopia intervencionista.

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Ainda não há observações contínuas suficientes para desenhar a tendência.