Relato de caso: traqueobronquite necrosante em criança com choque tóxico estreptocócico
Entenda o caso
Deng H, Chen K e Chen K publicaram um relato de caso de uma menina de 7 anos previamente saudável com síndrome do choque tóxico estreptocócico do grupo A que evoluiu com traqueobronquite necrosante aguda e precisou de ECMO venovenosa. A mucosa, acompanhada por broncoscopia flexível seriada durante o suporte, passou de congestão a necrose erosiva com pseudomembranas e depois melhorou, o que orientou a retirada da ECMO e da ventilação. Segundo os autores, o caso mostra que a traqueobronquite necrosante pode complicar a síndrome do choque tóxico estreptocócico pediátrica e que a broncoscopia seriada pode ajudar a guiar o desmame. Por ser um caso único, sem grupo de comparação, o relato não estabelece qual tratamento foi responsável pela recuperação. O diagnóstico foi negativo em cultura e baseou-se em mNGS sem contagem quantitativa de leituras, e a contribuição do Mycoplasma pneumoniae permanece indefinida; o atendimento dividido entre dois hospitais fragmentou o registro de doses e durações.
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- Frontiers in PediatricsRelato de caso: síndrome do choque tóxico estreptocócico do grupo A pediátrico complicada por traqueobronquite necrosante aguda com necessidade de ECMO venovenosa
Relato de uma menina de 7 anos com síndrome do choque tóxico estreptocócico que evoluiu com traqueobronquite necrotizante aguda, identificada e acompanhada por broncoscopia flexível seriada durante ECMO venovenoso. A mucosa passou de congestão a necrose erosiva com pseudomembranas e depois melhorou, orientando a retirada do suporte. Como é um caso único sem comparação, não estabelece qual tratamento foi responsável pela recuperação. Muda algo agora? Não.
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