Escetamina oral antes da adenotonsilectomia melhora conforto

Em ensaio randomizado de busca de dose publicado por Liu Z, Zhang H, Wang X e colaboradores, todas as doses de escetamina oral (1, 2 ou 3 mg/kg) melhoraram a sedação e a dor na punção venosa em crianças de 1 a 6 anos submetidas a adenotonsilectomia, comparadas à glicose, com efeito maior em 3 mg/kg. Os autores consideraram 2 mg/kg a dose de melhor equilíbrio entre eficácia e segurança, enquanto 3 mg/kg poupou opioide; os eventos adversos não diferiram entre os grupos. O estudo tem amostra pequena por braço, o que limita a precisão das comparações entre as doses, e não avaliou tempo de alta, complicações respiratórias ou satisfação das famílias. A transposição para o Brasil depende da disponibilidade da apresentação oral de escetamina, do fluxo de pré-medicação no centro cirúrgico e da monitorização durante a sedação antes da indução. Não há mudança imediata de prática.

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Ainda não há observações contínuas suficientes para desenhar a tendência.